Specjalizujemy się w diagnostyce onkologicznej. Wykonujemy badania Pacjentów ze Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR) i Specjalistycznych Poradni działających w Szpitalu Rydygiera. Dokładamy wszelkich starań, by badanie przebiegało komfortowo i bezpiecznie.
Nasza dewiza: jak najwięcej informacji przy jak najmniejszej ilości promieniowania (minimalizacja dawki).
–
Do badań należy zgłosić się z dokumentem tożsamości oraz z wcześniej wykonywanymi zdjęciami RTG, USG, TK, MRI jeżeli były wykonywane poza Zakładem Diagnostyki Szpitala Rydygiera. Ciąża jest przeciwskazaniem do badań radiologicznych.
Należy poinformować lekarza oraz personel wykonujący badanie o wszelkich alergiach i ewentualnych powikłaniach po wcześniejszych badaniach radiologicznych. Wszystkie wątpliwości należy zgłaszać w rejestracji i lekarzowi bezpośrednio przed badaniem.
Staramy się, aby diagnostyka przebiegała komfortowo dla Pacjenta; badania są niebolesne i nieinwazyjne. Wyniki Pacjentów kierowanych z Poradni Szpitala Rydygiera są bezpośrednio przekazywane do właściwej Poradni.
Badania kości
Zdjęcia szkieletu, czaszki, kręgosłupa, kończyn oraz miednicy należą do najczęściej wykonywanych badań radiologicznych. Rutynowo wykonuje się zdjęcia kostne w dwóch prostopadłych do siebie płaszczyznach: przednio – tylnej i bocznej. Na zlecenie lekarza, badania mogą być przeprowadzane w innych płaszczyznach. Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania, jednakże przed badaniem kręgosłupa lędźwiowego u osób ze skłonnością do gromadzenia się gazów w jelitach zaleca się dietę lekko strawną oraz w dniu badania bycie na czczo.
Badania narządów klatki piersiowej
Badanie polega na wykonaniu zdjęcia klatki piersiowej w głębokim wdechu, w projekcji tylno – przedniej. Na zlecenie lekarza, w niektórych przypadkach wykonuje się również projekcję boczną (prawo lub lewo – boczną).
Tomografia komputerowa (TK)
W badaniu wykorzystywane jest promieniowanie rentgenowskie, a wynik powstaje po komputerowej obróbce odczytów uzyskiwanych z wielu naświetleń, wykonywanych przez lampę, poruszającą się ruchem okrężnym wokół długiej osi ciała Pacjenta (w tradycyjnym prześwietleniu rentgenowskim lampa jest nieruchoma, a obraz odwzorowywany jest na płaszczyźnie – np. na kliszy). W badaniu TK możliwa jest także tzw. rekonstrukcja obrazu w dowolnych płaszczyznach oraz obraz trójwymiarowy, a także rozróżnienie poszczególnych rodzajów tkanek miękkich.
Tomografia Komputerowa (TK)
Jedna z najważniejszych obrazowych technik diagnostycznych, która ma istotne znaczenie w badaniu:
Dla lepszego uwidocznienia niektórych badanych struktur, istnieje możliwość podania substancji cieniującej – kontrastu. (dożylnie, doustnie lub doodbytniczo). Przygotowanie Pacjenta do badania opisane jest poniżej.
Badanie USG
Nieinwazyjna metoda wykrywania zmian patologicznych w narządach bez potrzeby podawania środków cieniujących. Sposób ten pozwala na ocenę kształtu, wielkości i położenia narządu czy przestrzeni anatomicznej, a także powierzchni i wnętrza tych narządów. Jakość badania USG uzależniona jest od dobrego kontaktu głowicy z diagnozowanym narządem, dlatego w trakcie badania na skórze Pacjenta rozprowadza się specjalny żel.
Współczesna diagnostyka USG wykorzystuje tzw. efekt Dopplera. Badanie dopplerowskie jest rodzajem badania ultrasonograficznego, pozwalającego zdiagnozować przepływy krwi w naczyniach.
Badanie USG nie ma efektów ubocznych dla Pacjenta i jest możliwe do wykonania wielokrotnie. Pozwala śledzić obraz i pracę narządów w czasie rzeczywistym. Umożliwia precyzyjne wykonanie pomiarów narządów i głębokości ich położenia. przygotowanie Pacjenta do badania opisane jest poniżej.
REJESTARCJA PROWADZONA JEST POD NUMEREM TELEFONU: 12 646 85 75
USG brzucha jest procedurą diagnostyczną polegającą na wykorzystaniu fal ultradźwiękowych do uzyskania obrazu struktur wewnętrznych jamy brzusznej. Pacjent
poddawany temu badaniu znajduje się w pozycji leżącej, a na brzuch nakładany jest specjalny żel. Następnie lekarz wykorzystuje specjalistyczną głowicę emitującą fale
ultradźwiękowe i przesuwa ją delikatnie po brzuchu. W ten sposób powstaje obraz widoczny na monitorze, który pozwala lekarzom ocenić stan narządów takich jak wątroba, trzustka, pęcherzyk żółciowy, śledziona czy nerki. W przypadku badania USG brak jest zdarzeń niepożądanych.
SCHEMAT PRZYGOTOWANIA DO BADANIA:
W DNIU POPRZEDZAJĄCYM BADANIE:
1. Należy zastosować lekkostrawną dietę /z wyłączeniem owoców, ciemnego pieczywa.
2. Nie można spożywać napojów gazowanych.
3. Ostatni posiłek należy spożyć przed godziną 19.
4. Po ostatnim posiłku na leży przyjąć dwie kapsułki Esputiconu lub Espumisanu .
5. Osoby otyłe lub ze skłonnością do zaparć powinny stosować łagodne /ziołowe/ środki przeczyszczające na 24 godziny przed badaniem.
W DNIU BADANIA:
1. Zgłosić się na czczo /lub 6 – 8 godzin po ostatnim lekkim posiłku.
2. Zgłosić się z wypełnionym pęcherzem moczowym (można pić niegazowaną wodę do dwóch godzin przed badaniem).
3. Nie palić papierosów.
4. Nie żuć gumy.
5. Należy dostarczyć poprzednie badanie USG.
OGRANICZENIA MOŻLIWOŚCI WYKONANIA BADANIA:
1. Otwarte rany.
2. Otwarte infekcje.
3. Oparzenia skóry w okolicach badanego miejsca .
4. Otyłość.
5. Gazy jelitowe.
6. Brak współpracy pacjenta.
REJESTARCJA PROWADZONA JEST POD NUMEREM TELEFONU: 12 646 85 75
Urografia jest badaniem radiologicznym, w którym możliwe jest ocenienie prawidłowości funkcjonowania nerek, a także dróg moczowych. W badaniu wykorzystuje się środek cieniujący (tzw. kontrast) podawany pacjentowi dożylnie. Kontrast następnie jest wydalany przez nerki do moczu. Kolejno wykonywane zdjęcia rentgenowskie pozwalają na wychwycenie przeszkód w przepływie moczu. W przypadku badania z kontrastem prosimy o przyniesienie wyniku poziomu kreatyninowe krwi/eGFR (wynik ważny 30 dni od daty wykonania). W przypadku nieprawidłowych wartości przed przyjściem na badanie zalecamy skontaktować się z lekarzem kierującym, ponieważ nieprawidłowe wyniki mogą uniemożliwić podanie kontrastu. W przypadku chorób tarczycy konieczny jest aktualny wynik TSH (ważny 30 dni). Jeżeli wynik jest poniżej normy wskazane jest zaświadczenie od endokrynologa o braku przeciwwskazań do podania środka kontrastowego oraz dostarczenie najnowszych wyników badań hormonalnych tarczycy. Należy ze sobą zabrać wyniki badania USG, jeśli było wykonywane.
Urografia – przeciwwskazania, ograniczenia oraz skutki uboczne:
SCHEMAT PRZYGOTOWANIA DO BADANIA
W DNIU BADANIA
WAŻNE INFORMACJE
Po badaniu w ciągu całej doby zaleca się wypicie około 2 litrów niegazowanej wody mineralnej w celu łatwiejszego wydalenia środka kontrastowego z organizmu. W rzadkich przypadkach po badaniu z podaniem środka kontrastowego mogą pojawić się nudności, wysypka czy swędzenie. Wskazane jest jak najszybsze zgłoszenie tych objawów lekarzowi w Pracowni lub zgłoszenie się do najbliższej jednostki medycznej.
Podczas badania Pacjent jest pod stałą obserwacją personelu. W przypadku złego samopoczucia w trakcie badania – np. duszność, zawroty głowy, nudności, inne, należy je natychmiast zgłaszać. Nie należy poruszać się w trakcie badania.
W przypadku podania dożylnego środka kontrastowego:
Badanie wymaga dożylnego podania środka kontrastowego. Może on wywoływać szybko ustępujące objawy:
W przypadku utrzymywania się dolegliwości należy poinformować o nich personel.
REJESTARCJA PROWADZONA JEST POD NUMEREM TELEFONU: 12 646 85 75
Tomografia komputerowa (CT) to nowoczesna metoda wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie w celu wielopłaszczyznowego uwidocznienia badanych tkanek i narządów. Badanie polega na prześwietleniu danego odcinka ciała wiązką promieni i pomiarze ich pochłaniania przez tkanki o różnej gęstości co pozwala na uzyskanie obrazu o różnych odcieniach szarości. Zaawansowane techniki komputerowe umożliwiają wtórną obróbkę obrazu polegającą m.in. na tworzeniu rekonstrukcji płaszczyznowych i trójwymiarowych. Badanie to dostarcza szczegółowych informacji na temat nieprawidłowości i patologii toczących się w różnych miejscach w organizmie. Pozwala na przeprowadzenie dokładnej diagnostyki wielonarządowej z uwzględnieniem tkanek miękkich i struktur kostnych.
Co należy zgłosić przed wykonaniem badania:
• Przypadki reakcji uczuleniowych na leki lub środki kontrastowe
• Przypadki występujących reakcji uczuleniowych ogólnych
• Choroby przewlekłe leczone i nieleczone, w tym: choroby tarczycy, astmę oskrzelową i inne choroby układu oddechowego, choroby układu krążenia, krwiotwórczego (np. szpiczak), niewydolność nerek lub wątroby, inne
• Ciąża lub przypuszczenie ciąży
• Przebyte zabiegi operacyjne z określeniem ich rodzaju
SCHEMAT PRZYGOTOWANIA DO BADANIA TK
• Na badanie należy zgłosić się na czczo – co najmniej 4 godziny wcześniej nie należy spożywać pokarmów stałych. Zalecane jest wypicie około 1 litra płynów niegazowanych.
• Przed badaniem można zażywać leki, w przypadku leczenia chorób przewlekłych zalecane jest ich zażycie wg dotychczasowych wskazań.
• Badania TK wykonywane są z podaniem niejonowego środka kontrastowego.
• Żadna faza cyklu miesiączkowego nie eliminuje możliwości wykonania badania. W przypadku wątpliwości czy pacjentka jest w ciąży należy wyjaśnić je przed zgłoszeniem się na badanie.
• Zgodnie ze wskazaniami przepisów ochrony radiologicznej zaleca się wykonywanie badania u kobiet w przedziale czasowym do 10 dnia cyklu.
• W przypadku badania z kontrastem (większość badań TK) prosimy o przyniesienie wyniku poziomu kreatyniny we krwi/ eGFR (wynik ważny 30 dni od dnia wykonania). W przypadku nieprawidłowych wartości, przed przyjściem na badanie, zalecamy kontakt z lekarzem kierującym, ponieważ nieprawidłowe wyniki mogą uniemożliwić podanie kontrastu.
• w przypadku chorób tarczycy konieczny jest aktualny wynik TSH (ważny 30 dni). Jeżeli wynik jest poniżej normy wskazane jest zaświadczenie od endokrynologa o braku przeciwwskazań do podania środka kontrastowego (wszystkie preparaty stosowane w badaniach TK zawierają jod) oraz dostarczenie najnowszych wyników badań hormonalnych tarczycy.
• W dniu badania należy zgłosić się do odpowiedniej pracowni około 20 minut przed planowanym terminem.
W TRAKCIE BADANIA TK
Podczas badania Pacjent jest pod stałą obserwacją personelu Pracowni TK, z możliwością kontaktu słownego. W przypadku złego samopoczucia w trakcie badania, np. duszność, zawroty głowy, nudności, inne, należy je natychmiast zgłaszać. Nie należy poruszać się w trakcie badania.
Podanie dożylnego środka kontrastowego: w większości przypadków badanie tomografii komputerowej wymaga dożylnego podania środka kontrastowego. Może on wywoływać szybko ustępujące poniższe objawy, jednak w przypadku utrzymywania się dolegliwości należy poinformować o nich personel TK.
• uczucie ciepła i przepełnienia pęcherza moczowego
• dziwny smak w ustach
• świąd
• kołatanie serca
• zawroty głowy
SCHEMAT PRZYGOTOWANIA DO BADANIA TK JAMY BRZUSZNEJ I MIEDNICY
1. Na 2 dni przed badaniem stosować dietę lekkostrawną. Unikać potraw wzdymających dań smażonych słodyczy, owoców i soków owocowych. Zaleca się dietę płynną (zmiksowane zupy, kisiel) oraz przyjmowanie dużej ilości płynów, najlepiej niegazowaną wodę mineralną.
2. Na 2 dni przed badaniem zażywać 3 razy dziennie po 2 kapsułki Espumisanu . Jest on dostępny bez recepty. Jeśli występują skłonności do zaparć należy stosować łagodny środek przeczyszczający, np. Lactulosę.
3. W dniu badania zadbać o wypróżnienie.
PO BADANIU TK JAMY BRZUSZNEJ I MIEDNICY
Po badaniach z dożylnym podaniem środka kontrastowego należy zarezerwować ok. 15 minut przeznaczonych na pozostanie pod opieką Personelu Pracowni. W celu łatwiejszego wydalenia środka kontrastowego z organizmu zalecane jest wypicie dużej ilości płynów w ciągu następnych 24 godzin. W rzadkich przypadkach po badaniu z podaniem środka kontrastowego mogą pojawić się nudności, wysypka czy swędzenie. Wskazane jest jak najszybsze zgłoszenie tych objawów lekarzowi w Pracowni lub zgłoszenie się do najbliższej jednostki medycznej.
BADANIE TK – przeciwwskazania, ograniczenia oraz skutki uboczne:
REJESTARCJA PROWADZONA JEST POD NUMEREM TELEFONU: 12 646 85 75
Tomografia komputerowa serca pozwala oszacować stopień drożności naczyń wieńcowych oraz to, w jakim stopniu są zwężone. Pokazuje również w jakiej kondycji są ściany naczyń oraz pozwala oszacować prawdopodobieństwo wystąpienia zawału. Badanie tętnic wieńcowych w tomografii komputerowej polega na nieinwazyjnym obrazowaniu tętnic wieńcowych. U niektórych pacjentów może zastąpić inwazyjną koronarografię. Najczęściej nie wymaga nakłuwania tętnicy czy pobytu w szpitalu. Czas trwania badania wraz z przygotowaniem pacjenta wynosi około 1 godziny. Wszystkie badania serca w tomografii komputerowej są bramkowane zapisem EKG. Dla uzyskania najlepszej jakości badania pacjenci powinni mieć tętno poniżej 70 uderzeń na minutę.
Pacjent proszony jest na kilka dni przed badaniem o kilkukrotny pomiar tętna i ciśnienia w ciągu dnia i zapisywanie wyników:
Jeśli stałe tętno jest dużo powyżej 70 uderzeń na minutę, np. 85 i więcej, proszę skontaktować się z lekarzem wystawiającym skierowanie na badanie i poinformowanie go o tym fakcie. Lekarz kierujący może przepisać leki obniżające tętno do pożądanej wartości.
JAK WYGLĄDA BADANIE W NASZYM ZAKŁADZIE
Badanie serca w tomografii komputerowej składa się z następujących etapów:
1. Planowanie (z przeglądowego zdjęcia klatki piersiowej z tzw. Topogramu)
2. Badanie wskaźnika uwapnienia z zastosowaniem protokołu CaScore bez podania środka kontrastowego – bardzo często metoda CaScore jest stosowana jako dopełnienie obrazowania w koronarografii.
3. Ocena opóźnienia rozpoczęcia skanowania metodą bolusa testowego: podanie 15 ml kontrastu oraz 20 ml soli z śledzeniem jej napływu do opuszki aorty (w przekroju poprzecznym – axialnym). Wyliczenie czasu opóźnienia napływu kontrastu dla rytmu serca pacjenta.
4. Rozpoczęcie właściwego badania TK wielorzędowego tętnic wieńcowych przy zastosowaniu retrospektywnego bramkowania zapisem EKG.
5. W zależności od wskazań rutynowo podaje się beta-bloker przez lekarza nadzorującego.
SCHEMAT PRZYGOTOWANIA DO BADANIA
Na badanie należy zgłosić się na czczo – co najmniej 4 godziny wcześniej nie należy spożywać pokarmów stałych. Przed badaniem można zażywać leki, w przypadku leczenia chorób przewlekłych zalecane jest ich zażycie wg dotychczasowych wskazań. Badania TK wykonywane są z podaniem niejonowego środka kontrastowego.
Żadna faza cyklu miesiączkowego nie eliminuje możliwości wykonania badania. W przypadku wątpliwości czy pacjentka jest w ciąży należy wyjaśnić je przed zgłoszeniem się na badanie. Zgodnie ze wskazaniami przepisów ochrony radiologicznej zaleca się wykonywanie badania u kobiet w przedziale czasowym do 10 dnia cyklu.
UWAGA:
W TRAKCIE BADANIA
Podczas badania Pacjent jest pod stałą obserwacją personelu Pracowni TK, z możliwością kontaktu słownego. W przypadku złego samopoczucia w trakcie badania, np. duszność, zawroty głowy, nudności, inne, należy je natychmiast zgłaszać. Nie należy poruszać się w trakcie badania.
Podanie dożylnego środka kontrastowego: w większości przypadków badanie tomografii komputerowej wymaga dożylnego podania środka kontrastowego. Może on wywoływać szybko ustępujące poniższe objawy, jednak w przypadku utrzymywania się dolegliwości należy poinformować o nich personel TK.
• uczucie ciepła i przepełnienia pęcherza moczowego
• dziwny smak w ustach
• świąd
• kołatanie serca
• zawroty głowy
UWAGA: po badaniu z dożylnym podaniem środka kontrastowego należy zarezerwować ok. 15 minut przeznaczonych na pozostanie pod opieką Personelu Pracowni. W celu łatwiejszego wydalenia środka kontrastowego z organizmu zalecane jest wypicie dużej ilości płynów w ciągu następnych 24 godzin. W rzadkich przypadkach po badaniu z podaniem środka kontrastowego mogą pojawić się nudności, wysypka czy swędzenie. Wskazane jest jak najszybsze zgłoszenie tych objawów lekarzowi
w Pracowni lub zgłoszenie się do najbliższej jednostki medycznej
Co należy zgłosić przed wykonaniem badania:
BADANIE TK – przeciwwskazania, ograniczenia oraz skutki uboczne:
REJESTARCJA PROWADZONA JEST POD NUMEREM TELEFONU: 12 646 85 75
Rezonans magnetyczny (RM, MRI) to badanie dające możliwość uwidocznienia struktur ciała człowieka. Pozwala na uzyskanie bardzo dokładnych obrazów tkanek i narządów. W porównaniu np. do tomografii komputerowej nie wykorzystuje się tutaj promieni rentgenowskich. Czas trwania badania zależy od wielkości badanego odcinka i waha się od 15 minut do nawet 1 godziny. Niestety, nie wszyscy pacjenci mogą skorzystać z tego rodzaju badania.
Czynniki bezwzględnie wykluczające to m.in.:
Czynniki względnie wykluczające , czyli te które wymagają otrzymania specjalnego zezwolenia od lekarza, to m.in.:
Ograniczenia w możliwości wykonania badania:
UWAGA: przeciwwskazaniami do badania MR nie jest obecność:
Najczęstszym objawem niepożądanym jest ból głowy i uczucie gorąca . Podczas badania należy zgłaszać wszelkie nagłe dolegliwości oraz niepokojące objawy po dożylnym podaniu środka kontrastowego, np. duszność, zawroty głowy, nudności (występują niezwykle rzadko).
SCHEMAT PRZYGOTOWANIA DO BADANIA
1. Na 5 godzin przed badaniem pacjent powinien pozostać na czczo, bez jedzenia oraz picia.
2. Osoby stale przyjmujące leki powinny je zażyć w dniu badania o zwykłej porze, a osoby chore na cukrzycę powinny pamiętać o insulinie.
3. Osoby wykonujące badania MR głowy prosimy o unikanie mocnego makijażu.
4. Osoby z wszczepionymi metalicznymi lub elektronicznymi ciałami obcymi, w tym: implantami, rozrusznikami, endoprotezami oraz neurostymulatorami są zobowiązane dostarczyć zaświadczenie o możliwości wykonania badania.
5. W przypadku badań wymagających podania środka kontrastowego pacjent proszony jest o wypicie co najmniej 1,5 litra płynów w przeciągu 12 godzin, w dniu poprzedzającym badanie.
6. Do pomieszczenia z aparatem MR prosimy nie wnosić metalowych przedmiotów, a w szczególności: telefonów komórkowych, kart kredytowych, zegarków lub innych urządzeń elektronicznych. Z uwagi na silne pole magnetyczne, przedmioty te mogą ulec uszkodzeniu, spowodować uszkodzenie aparatu MR lub spowodować obrażenia osoby badanej.
W DNIU BADANIA
1. Pozostać na czczo! /5 godz./.
2. Posiadać dokument tożsamości ze zdjęciem.
3. Oryginał skierowania na badanie, czytelnie wypełnionego przez lekarza z podpisem i pieczątką.
4. Ubrać się w luźne ubrania. Przygotowanie do rezonansu magnetycznego wymaga włożenie odpowiedniej odzieży, tzn. luźnej, bez metalowych elementów (guzików, sprzączek). Przed udziałem w badaniu należy również zdjąć wszystkie ozdoby takie jak zegarki, kolczyki czy okulary. W przypadku badania oczu lub twarzy niezbędne jest dokładnie zmycie makijażu.
5. Dostarczyć komplet posiadanej dokumentacji medycznej z wynikami dotychczasowych badań, w tym płyty CD, klisze, wypisy ze szpitala.
6. Wyniki badania poziomu kreatyniny we krwi (skierowanie wydaje lekarz kierujący, badanie ważne 2 tyg. od wykonania). Są one niezbędne w przypadku badań wymagających podania środka kontrastowego, gdyż określają wydolność nerek.
7. Na miejscu najlepiej pojawić się na 15 minut przed umówioną wizytą – jest to czas na przygotowanie się do badania, wypełnienie ankiety medycznej i załatwienie innych formalności.
UWAGA – wypełnij niezbędne dokumenty:
BADANIE DZIECI
Badania MR u dzieci wymagają odpowiedniego przygotowania dziecka przed badaniem, nadzoru w trakcie badania i opieki po jego zakończeniu. Specyfika tego rodzaju badań sprawia, że są one wykonywane w wyspecjalizowanych ośrodkach wyposażonych w odpowiednią aparaturę, warunki techniczne oraz fachowy personel.
Z powodu tego, że mało które dziecko jest w stanie wytrzymać ponad 30 minut w bezruchu, w zdecydowanej większości badań u dzieci niezbędna jest pomoc
anestezjologa, którego zadaniem jest wprowadzenie dziecka w sen, co pozwoli na przeprowadzenie badania bez konieczności jego powtarzania. Przez okres nawet do dwóch godzin po badaniu, dziecko pozostaje na sali obserwacyjnej pod opieką personelu, aż do momentu całkowitego wybudzenia.
REJESTARCJA PROWADZONA JEST POD NUMEREM TELEFONU: 12 646 85 75
REZONANS PIERSI – PRZYGOTOWANIE DO BADANIA:
Jeśli pojawią sie wątpliwości w kwestii przygotowań do badania, prosimy o kontakt z lekarzami Pracowni Diagnostyki Obrazowej Piersi.
OGRANICZENIA W WYKONYWANIU BADANIA:
tel. 12 64 68 704
BUDYNEK GŁÓWNY SZPITALA – POZIOM „0”
czynne 8:00-18:00
REJESTRACJA
czynna w godz. 08:00-16:30
tel. 12 64 68 575
SEKRETARIAT
tel. 12 64 68 654
e-mail: zdo@rydygierkrakow.pl
