akredytacje akredytacje projekty ue małopolska bip

Pacjent z cewnikiem Foley'a

Poradnik dla pacjenta i rodziny

ZAPOBIEGANIE ZAKAŻENIOM UKŁADU MOCZOWEGO

ZALECA SIĘ:

  • Mycie rąk przed i po każdej manipulacji przy cewniku moczowym.
  • Dbanie o higienę:
    ✓zaleca się mycie dwa razy dziennie cewnika oraz okolic cewki moczowej od miejsca wprowadzenia cewnika do połączenia z workiem w ciepłej wodzie z mydłem oraz każdorazowo po wypróżnieniu,
    ✓kąpiel w wannie zastąpić krótkim prysznicem, pamiętając o stałym połączeniu cewnika z workiem na mocz,
    ✓podczas mycia nie ciągnąć za cewnik oraz nie wykonywać ruchów mogących sprawić, że jego zewnętrzna część wsunie się głębiej,
    ✓bieliznę osobistą należy zmieniać raz dziennie lub w razie potrzeby,
    ✓produkty przeznaczone do mycia powinny mieć delikatne działanie, gdyż mogą podrażnić skórę i powodować uczucie dyskomfortu,
  • Zwracać uwagę na prawidłowe ułożenie cewnika i połączonego z nim worka.
    ✓nie wolno zaginać cewnika i wężyka łączącego go z workiem do zbiórki moczu – uniemożliwi to odpływ moczu z pęcherza
    ✓worek z moczem umieszczać poniżej poziomu pęcherza moczowego,
    ✓osobą leżącą lub przemieszczającą się na wózku inwalidzkim należy zaopatrzyć w zawieszkę na worek do zbiórki moczu,
    ✓w czasie snu cewnik powinien znajdować się pod nogą umocowany z boku łóżka – w takiej odległości, by rurka cewnika pozwalała na wykonanie drobnych ruchów w czasie snu,
    ✓osoba chodzącą może stosować worki do zbiórki moczu mocowane do nogi.
  • Opróżnianie i wymiana worka na mocz:
    ✓worek opróżniaj zawsze po wypełnieniu do 3/4 jego objętości – należy unikać przepełnienia worka co może spowodować cofanie się moczu,
    ✓mocz z worka bez jego odłączania od cewnika zlewaj do basenu lub wiaderka, przez kranik na dole worka (zwykle koloru niebieskiego) – po wykonaniu czynności zaworek należy zamknąć,
    ✓przed przystąpieniem do opróżniania worka zawsze należy zacisnąć dren powyżej worka, odciągnąć zawleczkę, opróżnić worek i dopiero odcisnąć dren powyżej worka,
    ✓po wykonaniu czynności zaworek należy zamknąć,
    ✓worek wymieniaj minimum dwa razy w tygodniu lub w razie potrzeby,
    ✓podczas wymiany – końcówkę worka i cewnika należy zdezynfekować,
    ✓bez potrzeby nie odłączać worka od cewnika, ponieważ przy częstym odłączaniu może dojść do infekcji.
  • Wymiana cewnika:
    ✓Wymiana cewnika Foley’a zgodnie z zaleceniami producenta
  • Obserwacja moczu ilościowa i jakościowa:
    ✓prawidłowy mocz ma barwę od słomkowej, poprzez jasno – żółtą, szaro – żółtą, bursztynową do ciemno – żółtej,
    ✓u osoby odwodnionej mocz będzie miał intensywne pomarańczowe zabarwienie,
    ✓czerwono – różowe zabarwienie może wystąpić po spożyciu np.: buraków ćwikłowych. Może świadczyć również o obecności w moczu krwinek czerwonych,
    ✓podaż leków (witaminy z grupy B) zabarwią mocz na żółto
    ✓zwracać uwagę na ilość wydalanego moczu na dobę – można prowadzić dzienniczek.
  • Objawy, które powinny niepokoić:
    ✓przez ok. 4h nie stwierdzono pojawienia się moczu w worku,
    ✓uczucie pełnego pęcherza, ból w podbrzuszu,
    ✓ból w miejscu wprowadzenia cewnika,
    ✓z miejsca wprowadzania cewnika wycieka ropa lub wyczuwalny jest nieprzyjemny zapach,
    ✓mocz zmienił kolor, gęstość lub zaobserwowano krew,
    ✓gorączka, dreszcze
    ✓złe samopoczucie,
    ✓sprawdzaj czy mocz nie wycieka obok cewnika – mokra bielizna. W przypadku stwierdzenia wycieku należy zgłosić się do swojego lekarza lub pielęgniarki środowiskowej.
  • Zaleca się:
    ✓spożywanie zwiększonej ilości płynów – minimum 2 litrów dziennie (o ile nie ma przeciw wskazań lekarskich), aby zapobiec infekcji dróg moczowych poprzez wypłukiwanie bakterii, najlepiej pić wodę niegazowaną,
    ✓dbać o regularność wypróżnień – unikanie zaparć,
    ✓przyjmowanie w czasie infekcji płynów i środków zakwaszających mocz tj. witamina C., sok z żurawiny, sok z czarnej porzeczki, owoce dzikiej róży.

 

U większości osób cewnik założony do pęcherza powoduje ból lub pieczenie w cewce moczowej oraz uczucie parcia na mocz. Po pewnym czasie te nieprzyjemne odczucia ustępują.

Jeżeli pacjent wypisany z cewnikiem w pęcherzu moczowym jest osoba chodzącą, może zaopatrzyć się w worki do zbiórki moczu mocowane do nogi.
W określonych schorzeniach sprzęt medyczny podlega refundacji. Pierwsze zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne zostanie wypisane przy wypisie pacjenta z oddziału, po kolejne należy zwrócić się do lekarza rodzinnego lub pielęgniarki POZ.